Pagrindinis teripreksino veikimo mechanizmas yra imituoti antidiurezinio hormono (vazopresino) funkciją organizme, visų pirma veikiančio V1 receptorius, sukeldamas vazokonstrikciją visceralinėse kraujagyslėse. Šis poveikis suteikia du pagrindinius privalumus:
Vartų venų slėgio mažinimas
Visceralinės kraujotakos mažinimas
Pacientams, sergantiems portaline hipertenzija, padidėjusi vidaus organų kraujotaka sustiprina venų išsiplėtimą – problemą, kurią veiksmingai sumažina teripreksinas dėl vazokonstrikcijos.
Be to, sergant hepatorenaliniu sindromu, pacientai dažnai patiria paradoksalią sisteminę vazodilataciją, bet nepakankamą inkstų kraujotaką. Teripreksinas gerina inkstų funkciją „perskirstydamas kraujotaką“, didindamas inkstų perfuziją.